Les changements de style de vie peuvent-ils réellement inverser – pas seulement prévenir ou traiter – les maladies chroniques ?

'Vos gènes ne sont pas votre destin.'

Pour un médecin de renommée mondiale Dr Dean Ornish , ce n'est pas juste un slogan ; c'est le principe qui le guidait quand il aidait Bill Clinton transformer son régime alimentaire et son mode de vie après sa peur des maladies cardiaques. C'est également la philosophie de base de son programme 'Spectrum' qui aide les patients à inverser les maladies chroniques en modifiant leur mode de vie.

d'Ornish programme cliniquement prouvé , perfectionné au cours des trois dernières décennies, ne se contente pas de traiter ou de prévenir des maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, le diabète de type 2 ou le cancer de la prostate ; comme il raconte parade.com , peut effectivement inverse ces conditions graves chez les patients sans recours à des médicaments ou à la chirurgie.

Le programme, fourni par la société mondiale de bien-être et de prévention des maladies Modes de santé , repose sur quatre aspects de la gestion du mode de vie : la nutrition, l'activité physique, la gestion du stress, l'amour et le soutien.

'L'idée que l'alimentation et le mode de vie peuvent aider à prévenir la maladie n'est pas un nouveau concept', dit Ornish, mais 'l'idée qu'il peut inverser toutes ces conditions et modifier vos gènes... est une nouvelle découverte, et c’est ce qui la rend si convaincante.

Medicare couvre le programme d'Ornish depuis 2010, la première fois qu'il couvre la médecine intégrative (c'est-à-dire une approche qui traite le bien-être général d'un patient, pas seulement une maladie isolée).

Ornish a parlé avec parade.com sur les plus grands mythes entourant les maladies cardiaques, pourquoi il est si difficile de briser les mauvaises habitudes et la façon surprenante dont il a inspiré Bill Clinton à transformer sa santé.

Quelles sont certaines des plus grandes idées fausses sur les maladies cardiaques ?
'Il y en a tellement. La première est que c'est une maladie d'homme, et en fait, plus de femmes que d'hommes en meurent. La seconde est que tout est dans vos gènes.

Pourquoi ne pouvez-vous pas effrayer les gens pour qu'ils brisent de mauvaises habitudes comme le tabagisme ou une mauvaise alimentation ?
«La peur n'est pas une motivation durable en politique ou dans quoi que ce soit, mais surtout lorsque vous essayez d'amener les gens à changer leur mode de vie. Je veux dire, pendant un mois après que quelqu'un a eu une crise cardiaque, il fera à peu près tout ce que dit son médecin, mais même alors, le déni reviendra parce que les gens n'aiment pas penser que quelque chose de mal va arriver. C'est pourquoi l'adhésion à… des médicaments comme le Lipitor est si mauvaise. Deux tiers des personnes à qui on a prescrit du Lipitor ne le prennent pas seulement trois ou quatre mois plus tard, même si quelqu'un d'autre le paie, même s'il n'y a pas d'effets secondaires, car cela ne vous fait pas vous sentir mieux.

'[Notre approche] recadre la raison d'apporter des changements à la peur de mourir ou d'une crise cardiaque ou à la peur que quelque chose de grave se produise, ce qui est ne pas durable—à la joie.

Alors, que faut-il vraiment pour briser les habitudes malsaines des patients ?
« L'information est importante, mais elle n'est généralement pas suffisante. Les calories comptent, par exemple. Je veux dire, ce n'est pas comme si un médecin disait : « Je veux que tu arrêtes de fumer parce que c'est mauvais pour toi », et ils disent : « Je ne savais pas que c'était mauvais pour moi ! C'est tellement utile, Merci !' C'est sur chaque paquet de cigarettes. Il est donc clair que si les informations étaient suffisantes, personne ne fumerait… À l'heure actuelle, les gens ont une assez bonne idée que manger sainement, méditer, faire de l'exercice, etc. sont bons pour la santé, mais la plupart des gens n'en font pas grand-chose. . Ainsi, le support [aspect] fournit vraiment un contexte ; cela va aux parties les plus profondes de ce qui nous motive vraiment.

Comment avez-vous aidé Bill Clinton à retrouver la santé ?
'Je travaille avec Bill Clinton depuis qu'il est président. Nous avons formé tous les chefs qui cuisinaient pour lui, j'étais avec lui lors de ses examens médicaux annuels et nous avons en quelque sorte appris à nous connaître. Il a très bien réussi tout au long de l'affaire Monica, puis il n'a pas si bien réussi, puis il a eu une maladie cardiaque et son pontage s'est bouché. Son propre médecin a tenu une conférence de presse disant que tout était dans ses gènes. Je l'ai vu à la télé et j'ai dit : « Tout n'est pas dans ses gènes. De toutes les personnes, ce n'est certainement pas tout dans ses gènes.

'Et alors je lui ai écrit un e-mail et lui ai dit:' Les amis que j'apprécie le plus sont ceux qui me disent ce que j'ai besoin d'entendre, et non ce que je veux entendre - et vous devez savoir que tout n'est pas dans vos gènes. . Et je dis cela non pas pour vous blâmer, mais pour vous responsabiliser, car si tout est dans vos gènes, alors vous êtes une victime. Et vous êtes la dernière personne sur la planète à être victime. Tu es l'un des gars les plus puissants du monde.' J'ai pensé que je n'aurais jamais de nouvelles de lui, [mais] quelques jours plus tard, je l'ai rencontré et il a dit: 'Je suis prêt à le faire.' ”

Quel a été l'un de ses plus grands changements de régime ?
'En fait, j'ai mis des hamburgers au soja à la Maison Blanche et à Air Force One - Boca Burgers!'

Clinton a subi une telle transformation dramatique de la santé, passant de manger des Big Mac à devenir principalement végétalien. Qu'est-ce qui l'a poussé à faire le changement ?
'L'une des raisons pour lesquelles il l'a fait revient à [l'idée que] si c'est significatif, c'est durable. Il a dit: «Je veux accompagner ma fille Chelsea dans l'allée. Je veux vivre assez longtemps pour voir naître mes petits-enfants. Cela fait une différence.

Vous avez dit un jour que la perception du stress est plus importante que les événements à l'origine du stress. Que veux-tu dire par là?
'Cela remonte au livre classique de Victor Frankl, La quête de sens de l'homme [à propos] des survivants des camps de concentration nazis. Ils ont découvert que vous pouviez avoir deux personnes dans des conditions très similaires la vie expériences, mais si l'on avait un moyen de gérer le stress ou un sentiment de sens, comme « Je dois sortir d'ici pour pouvoir voir mes enfants grandir » ou « Je dois sortir d'ici pour que je puisse écrire un livre à ce sujet' - quoi qu'il en soit - ce sont les gens qui survivent…

« Vous ne pouvez pas toujours changer les circonstances de votre vie, mais vous pouvez changer la façon dont vous y réagissez. Donc l'étirement et la respiration et le méditation et les groupes de soutien et ainsi de suite, rallongez votre fusible… Nous ne pouvons pas toujours changer le travail ou l'environnement externe ou même le famille nous sommes dedans, mais comment nous y réagissons, nous avons plus de contrôle que nous ne le pensons.

Quelle est la manière la plus efficace de gérer le stress ?
« Il y a beaucoup de façons, et nous essayons d'en utiliser autant que possible. Avoir une communauté est une chose très importante; avoir une sorte de pratique spirituelle, quelle que soit la forme que cela prend. Une sorte d'étirement ou yoga ou la méditation ou pleine conscience , ou ce qui vous plaît le plus. Même dans le cadre de la méditation, vous enseignez aux gens que vous pouvez méditer de manière religieuse ou profane.

« La cohérence est encore plus importante que la durée. Les gens disent : « Je n'ai pas le temps de faire une heure de yoga tous les jours », alors je dis : « D'accord. Avez-vous une minute ? » Ils disent : « Oui, j'ai une minute. » « Donc, faites juste une minute chaque jour ! »… Plus vous le faites, plus vous en tirez d'avantages… alors faites juste quelques minutes chaque jour. journée. C'est comme lorsque vous vous réveillez et que vous entendez une chanson à la radio et que vous vous retrouvez à la fredonner pendant la journée - si vous ne faites que quelques minutes, elle vous accompagne tout au long de la journée.

Pourquoi l'amour et le soutien émotionnel sont-ils si importants pour rester en bonne santé ?
« La véritable épidémie n'est pas seulement les maladies cardiaques ou le diabète ; c'est la solitude et la dépression … Dire aux gens qui sont seuls et déprimés qu'ils vont vivre plus longtemps s'ils changent simplement leur alimentation ou arrêtent de fumer ou quoi que ce soit, n'est pas vraiment motivant. Les gens disent simplement : ' J'essaie juste de passer la journée. ' Vous savez, ' J'ai 20 amis dans ce paquet de cigarettes et ils sont toujours là pour moi, et personne d'autre ne l'est - allez-vous emporter mes 20 amis ? » Ou : « La nourriture comble le vide ».

'Les personnes seules, déprimées et isolées sont trois à dix fois plus susceptibles de tomber malades et de mourir prématurément de toutes causes que celles qui ont un sentiment d'amour, de connexion et de communauté. Même fumer n'a pas ce genre d'impact. … C'est justement ce sentiment d'intimité que les gens recherchent vraiment, et c'est l'une des raisons pour lesquelles nous obtenons des niveaux d'adhésion aussi élevés. Quand tu rencontres ce besoin, c’est tellement significatif pour les gens.

Le dernier livre du Dr Ornish , Spectrum : un programme scientifiquement prouvé pour se sentir mieux, vivre plus longtemps, perdre du poids et retrouver la santé , explore comment les changements de mode de vie peuvent inverser les maladies chroniques et propose également une centaine de recettes saines du chef primé Art Smith.